Daglig aspirin kan hjælpe med at forhindre hjerteanfald, men United States Preventive Services Task Force anbefaler nu, at:
* voksne 60 år og ældre bør ikke tage aspirin for at forhindre et første hjerteanfald, og
* de 40-59 år, der er i høj risiko for hjertesygdomme, bør kun tage aspirin på deres læge anbefaling (USPSTF, 12.oktober 2021).

At tage aspirin dagligt vil reducere koagulation, hvilket kan hjælpe med at forhindre et hjerteanfald, men det kan øge risikoen for indre blødninger i hjernen for at forårsage et slagtilfælde eller i maven for at forårsage blødende mavesår. USPSTF-meddelelsen er, at folk over 60 er mere tilbøjelige til at dø af blødning, end de skal beskyttes mod at lide et hjerteanfald. Der er dog nogle data, der viser, at daglig aspirin kan være gavnlig hos 40 Til 59-årige mennesker med høj risiko, som er mere tilbøjelige til at blive beskyttet mod et hjerteanfald, end de vil blive skadet af blødning i hjernen.

Hvis du allerede tager aspirin, skal du ikke stoppe med at tage det, før du har drøftet din sag med din læge. Dem, der allerede har haft et hjerteanfald, slagtilfælde, en koronar stent, eller koronararterie bypassoperation kan drage fordel af at tage aspirin regelmæssigt (JAMA, 2020;323(7):676). Alle, der har øget risiko for et hjerteanfald, skal tale med deres læge og i fællesskab beslutte, om de skal tage aspirin.

data
USPSTF ‘ s anbefalinger er baseret på deres gennemgang af 13 undersøgelser af næsten 165.000 voksne med en gennemsnitlig alder på 62 år og uden hjertesygdom. Disse undersøgelser viste, at fem års indtagelse af aspirin hver dag steg næsten den samme procentdel af større blødningsepisoder, da det reducerede forekomsten af hjerteanfald (JAMA, Jan 22, 2019;321(3):277-287).

Andre undersøgelser har vist, at antallet af diabetiske liv reddet fra hjerteanfald og koagulationsslag blev opvejet af antallet af diabetikere, der døde af større blødninger i hjernen, øjnene, maven og andre steder (N Engl J Med, okt 18, 2018; 379:1529-1539). Diabetes er blandt de stærkeste risikofaktorer for lidelse hjerteanfald i Nordamerika i dag, med mere end 68% af Type II diabetikere dør af en eller anden form for hjertesygdom og 16 procent ved at dø af slagtilfælde.

At tage aspirin dagligt i tre år var associeret med en reduktion i hjerteanfald i personer, der havde tidligere hjerteanfald, men ikke i dem, der ikke har haft en tidligere hjerteanfald (Clin Cardiol, Maj 2017; Am J Med, 2015 Feb;128(2):137-43). American Heart Association (AHA) har tidligere anbefalet at tage en daglig aspirin kun, hvis din chance for at udvikle en blodprop i hjertet i de næste 10 år, er større end fem procent (Ann Intern Med, juni 21, 2016;164(12):826-35).

Hjerteanfald Er Forårsaget Af Koagulering
Kardiovaskulær sygdom er den største dødsårsag i USA, der rammer 600,000 mennesker hvert år eller omkring en ud af hver tre dødsfald. Hjerteanfald er ikke forårsaget af indsnævrede arterier; de er forårsaget af en plak, der bryder ud fra den indre foring af en arterie, der fører til hjertet, efterfulgt af blødning. Derefter dannes en blodprop, der fuldstændigt forhindrer blodstrømmen til hjertemusklen, og den del af hjertemusklen, der pludselig ikke har nogen iltkilde, dør. Aspirin hjælper med at forhindre denne koagulering, men det øger også risikoen for blødning i hjernen eller maven.

Risikofaktorer for hjerteanfald omfatter:
• Rygning
* manglende motion
* højt kolesteroltal
* højt blodtryk
* højt blodsukker eller diabetes
• overvægt
* abdominal fedme
* en proinflammatorisk diæt
* familiehistorie med hjerteanfald
* at have autoimmune eller inflammatoriske tilstande som psoriasis, HIV, reumatoid arthritis, lupus eller nyresygdom, hvilket øger risikoen for hjertesygdomme

Tests, som din læge vil bruge til at vurdere din risiko for et hjerteanfald, omfatter:
* Blodtryk >120/80
* LDL-kolesterol >100
* HDL-kolesterol <40
* HBA1c (en test for diabetes) >5, 7
* CRP (en markør for betændelse) >1
* Hvilepuls >70
* Triglycerider >150
* Lp (A) (en genetisk koagulationstilstand) >130
* Homocystein >10
* Calcium score (CT-scanning af arterier, der fører til hjertet)

For mere information, se:
Forebyggelse Af Hjerteanfald
Hjerteanfald Risikofaktorer
Stabiliserende Pla Plaues med motion og muligvis statiner

Mine Anbefalinger
Jeg tror, at det kan være sikkert at bruge aspirin til lejlighedsvis smertelindring, men at tage aspirin regelmæssigt vil sandsynligvis få dig til at bløde let, hvilket kan skade dig og endda forårsage død af et slagtilfælde eller anden intern blødning. Hvis du allerede tager aspirin dagligt, skal du ikke stoppe uden at konsultere din læge. Han eller hun vil helt sikkert være opmærksom på disse nye retningslinjer, og du kan diskutere din individuelle situation.